淺表性胃炎患者可選擇鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑，配合奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物，必要時(shí)聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀等鉍劑治療。
1、胃黏膜保護(hù)劑：
鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)層，硫糖鋁能與炎癥部位蛋白質(zhì)結(jié)合形成屏障，瑞巴派特通過(guò)促進(jìn)前列腺素合成加速黏膜修復(fù)。這類藥物需空腹服用以增強(qiáng)黏膜附著效果，常見(jiàn)不良反應(yīng)為便秘或輕微腹瀉。
2、質(zhì)子泵抑制劑：
奧美拉唑通過(guò)不可逆阻斷胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵減少胃酸分泌，雷貝拉唑起效更快且作用持久。適用于燒心、反酸明顯的患者，長(zhǎng)期使用需警惕低鎂血癥風(fēng)險(xiǎn)，療程一般4-8周。
3、H2受體拮抗劑：
法莫替丁可選擇性抑制組胺H2受體，減少基礎(chǔ)胃酸分泌量的70%，對(duì)餐后胃酸分泌也有抑制作用。與質(zhì)子泵抑制劑相比副作用更少，但抑酸效果較弱，適合輕中度癥狀患者。
4、鉍劑：
枸櫞酸鉍鉀能在潰瘍面形成蛋白質(zhì)-鉍復(fù)合物保護(hù)層，同時(shí)抑制幽門(mén)螺桿菌生長(zhǎng)。服藥期間可能出現(xiàn)舌苔黑染、大便灰黑色等無(wú)害現(xiàn)象，需避免與牛奶同服影響藥效。
5、促胃腸動(dòng)力藥：
多潘立酮通過(guò)阻斷外周多巴胺受體增強(qiáng)胃竇收縮，莫沙必利刺激5-HT4受體加速胃排空。適用于伴有腹脹、早飽等動(dòng)力障礙癥狀者，需注意與抑酸藥間隔2小時(shí)服用。
飲食管理需避免辛辣刺激、過(guò)酸或油炸食物，推薦少食多餐制，選擇小米粥、山藥、南瓜等易消化食材。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制每日咖啡因攝入不超過(guò)200mg。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)完善胃鏡及幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)，合并出血、消瘦等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息，戒煙限酒，餐后30分鐘內(nèi)避免平臥可減少反流風(fēng)險(xiǎn)。
