吃東西嗆到通常由食物誤入氣管引起，可通過海姆立克急救法、自主咳嗽、拍背等方式處理。嗆咳多因進(jìn)食過快、吞咽功能異常、食物形態(tài)不當(dāng)?shù)纫蛩貙?dǎo)致。
食物誤入氣管時(shí)，人體會通過劇烈咳嗽嘗試排出異物。嗆咳初期表現(xiàn)為突發(fā)性嗆咳、呼吸急促，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)面色青紫、無法發(fā)聲等窒息表現(xiàn)。嬰幼兒及老年人因吞咽協(xié)調(diào)功能較弱，更易發(fā)生嗆咳意外。
處理嗆咳首選鼓勵患者自主咳嗽，咳嗽是清除氣道異物的有效生理反射。對于意識清醒的成人，可采取身體前傾姿勢，用力咳嗽排出異物。若咳嗽無效但呼吸尚存，可采用五次背部拍擊法：施救者站于患者側(cè)后方，用手掌根部在肩胛骨之間快速有力拍擊。
當(dāng)患者出現(xiàn)窒息征象時(shí)需立即施行海姆立克急救法。對站立者，施救者從背后環(huán)抱其上腹部，一手握拳抵住肚臍上方，另一手包住拳頭快速向上沖擊。對于孕婦或肥胖者，沖擊部位改為胸骨下半段。嬰幼兒則采用拍背聯(lián)合胸部按壓法，將患兒俯臥于前臂，頭部低于軀干，先拍擊背部再翻轉(zhuǎn)按壓胸部。
預(yù)防嗆咳應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食時(shí)說話或大笑。粘性食物如果凍、湯圓，以及堅(jiān)果類食品需特別注意。腦血管疾病患者、帕金森病患者等吞咽功能障礙人群，建議將食物加工為糊狀或泥狀。反復(fù)發(fā)生嗆咳者需排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病或食管結(jié)構(gòu)異常。
若異物無法排出或出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難，需立即就醫(yī)。氣管異物滯留超過24小時(shí)可能引發(fā)吸入性肺炎，需通過支氣管鏡取出。對于反復(fù)發(fā)生嗆咳的老年人，建議進(jìn)行吞咽功能評估和康復(fù)訓(xùn)練。
