下肢靜脈血栓可通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、機(jī)械取栓、壓力治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。該疾病通常由血流緩慢、血管損傷、血液高凝狀態(tài)、長(zhǎng)期臥床、遺傳因素等原因引起。
1、血流緩慢：長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)如久坐久站，會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻。建議每小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘，臥床時(shí)抬高患肢15-20厘米，避免穿過(guò)緊衣物。踝泵運(yùn)動(dòng)和足尖畫(huà)圈可促進(jìn)血液循環(huán)。
2、血管損傷：外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致靜脈內(nèi)膜損傷。術(shù)后早期需遵醫(yī)囑使用彈力襪，創(chuàng)傷后應(yīng)避免患肢負(fù)重。低強(qiáng)度步行和游泳有助于血管修復(fù)，每日建議進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。
3、血液高凝狀態(tài)：脫水或某些疾病會(huì)使血液黏稠度增高。每日飲水量應(yīng)達(dá)2000毫升，可食用三文魚(yú)、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。深色蔬菜和柑橘類(lèi)水果中的維生素K需控制攝入量。
4、長(zhǎng)期臥床：癱瘓或術(shù)后恢復(fù)期患者風(fēng)險(xiǎn)較高。每2小時(shí)需協(xié)助翻身一次，使用間歇充氣加壓裝置預(yù)防血栓。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)每天3次，每次15分鐘，注意觀察下肢皮膚溫度變化。
5、遺傳因素：抗凝血酶缺乏等遺傳性疾病需專(zhuān)業(yè)管理。定期檢測(cè)D-二聚體指標(biāo)，基因攜帶者應(yīng)避免口服避孕藥。家族史陽(yáng)性者建議每年進(jìn)行血管超聲篩查，旅行時(shí)穿戴醫(yī)用二級(jí)壓力襪。
急性期患者需絕對(duì)臥床7-10天，患肢禁止按摩熱敷?；謴?fù)期逐步增加步行距離，從每日500米過(guò)渡到3000米。飲食采用低鹽低脂原則，優(yōu)先選擇燕麥、藍(lán)莓等抗氧化食物，補(bǔ)充維生素E和硒元素有助于血管修復(fù)。監(jiān)測(cè)出血傾向時(shí)需觀察牙齦出血、皮下瘀斑等情況，定期復(fù)查凝血功能。
