小兒腦性癱瘓的預(yù)防方法有孕前保健、孕期管理、分娩監(jiān)護(hù)、新生兒護(hù)理、早期干預(yù)。
1、孕前保?。涸星?-6個月進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育檢查，篩查遺傳代謝性疾病。女性需補(bǔ)充葉酸每日400微克，男性避免接觸重金屬和輻射。控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓，接種風(fēng)疹疫苗可降低胎兒畸形風(fēng)險。
2、孕期管理：定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育，孕早期避免病毒感染和藥物濫用。均衡攝入蛋白質(zhì)、DHA和鐵元素，適度進(jìn)行孕婦瑜伽或散步。妊娠期高血壓或糖尿病需嚴(yán)格控糖降壓，必要時住院治療。
3、分娩監(jiān)護(hù)：選擇具備新生兒搶救資質(zhì)的醫(yī)院分娩，避免產(chǎn)程過長或急產(chǎn)。胎心監(jiān)護(hù)異常時及時剖宮產(chǎn)，預(yù)防新生兒窒息。早產(chǎn)兒需提前聯(lián)系NICU，低體重兒出生后立即進(jìn)行Apgar評分。
4、新生兒護(hù)理：出生后24小時內(nèi)注射維生素K預(yù)防顱內(nèi)出血，監(jiān)測黃疸值。保持適宜室溫避免低體溫，母乳喂養(yǎng)增強(qiáng)免疫力。避免頭部劇烈搖晃，定期進(jìn)行神經(jīng)行為評估。
5、早期干預(yù)：高危兒出生后6個月內(nèi)進(jìn)行運動發(fā)育篩查，異常者轉(zhuǎn)診康復(fù)科。開展被動操訓(xùn)練和視聽刺激，使用Bobath療法矯正異常姿勢。3歲前每季度評估粗大運動功能，必要時佩戴矯形器。
預(yù)防腦性癱瘓需貫穿孕前至嬰幼兒期全過程，孕婦每日補(bǔ)充含鐵30mg的復(fù)合維生素，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動。新生兒期保持俯臥位覺醒時間，6月齡引入富含鋅的輔食。建立兒童保健檔案，定期監(jiān)測頭圍和肌張力變化，發(fā)現(xiàn)異常立即轉(zhuǎn)診三級醫(yī)院康復(fù)科。養(yǎng)育過程中避免過度保護(hù)，鼓勵爬行和抓握訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。
