兒童骨髓炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、發(fā)熱和活動(dòng)受限。骨髓炎是骨骼的細(xì)菌性感染，常見(jiàn)于兒童長(zhǎng)骨如股骨、脛骨等部位，早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
局部疼痛是骨髓炎最典型的癥狀。疼痛多集中在感染骨骼部位，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性疼痛，夜間可能加重?；純撼Ｒ蛱弁淳芙^活動(dòng)患肢，嬰幼兒可能表現(xiàn)為不明原因哭鬧。疼痛部位皮膚可能出現(xiàn)紅腫、皮溫升高。
發(fā)熱是骨髓炎常見(jiàn)的全身癥狀?；純后w溫可升至38.5℃以上，可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身炎癥反應(yīng)。部分低齡患兒發(fā)熱可能不明顯，僅表現(xiàn)為精神萎靡或食欲下降。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重性不一定成正比。
活動(dòng)受限是骨髓炎的重要體征。患兒因疼痛會(huì)主動(dòng)減少患肢活動(dòng)，出現(xiàn)跛行或拒絕負(fù)重。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，肌肉可能出現(xiàn)保護(hù)性痙攣。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致肌肉萎縮。
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)膿液積聚。感染嚴(yán)重時(shí)局部可能形成膿腫，皮膚出現(xiàn)波動(dòng)感，甚至自行破潰流膿。這種情況提示感染已進(jìn)入進(jìn)展期，需緊急處理。部分患兒可能伴有淋巴結(jié)腫大。
骨髓炎癥狀與急性關(guān)節(jié)炎、蜂窩織炎等疾病相似，需通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷。若患兒出現(xiàn)持續(xù)骨痛伴發(fā)熱，建議盡早就醫(yī)。延誤治療可能導(dǎo)致骨骼壞死、生長(zhǎng)障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。
