甲硝唑的用藥療程需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，通常不超過(guò)7-10天。具體用藥天數(shù)需根據(jù)感染類型、嚴(yán)重程度及個(gè)體反應(yīng)綜合評(píng)估，擅自延長(zhǎng)用藥可能引發(fā)耐藥性或不良反應(yīng)。
一、常規(guī)療程建議：
治療厭氧菌感染時(shí)，成人常規(guī)療程為5-7天；婦科滴蟲(chóng)性陰道炎需連用7天；牙周感染一般建議3-5天。兒童用藥需按體重精確計(jì)算，療程通常較成人更短。用藥期間需定期復(fù)查，若癥狀未緩解應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
二、長(zhǎng)期用藥風(fēng)險(xiǎn)：
連續(xù)使用超過(guò)2周可能誘發(fā)偽膜性腸炎、周圍神經(jīng)病變等嚴(yán)重并發(fā)癥。肝功能異常者代謝能力下降，藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)增加；妊娠期前三個(gè)月禁用，哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、金屬味覺(jué)、尿液變色等，若出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)或肢體麻木需立即停藥。
用藥期間需禁酒及含酒精飲料，避免雙硫侖樣反應(yīng)。建議每日飲用2000ml水促進(jìn)代謝，服藥與用餐間隔1小時(shí)可減輕胃腸道刺激。治療結(jié)束后需觀察1周確認(rèn)無(wú)復(fù)發(fā)跡象，慢性感染者可能需要間歇性重復(fù)療程，但全年累計(jì)用藥不宜超過(guò)4周。合并腸道益生菌補(bǔ)充可降低抗生素相關(guān)性腹瀉風(fēng)險(xiǎn)，優(yōu)先選擇雙歧桿菌制劑。用藥后三個(gè)月內(nèi)避免進(jìn)行無(wú)防護(hù)性行為以防滴蟲(chóng)交叉感染復(fù)發(fā)。
