唑來膦酸注射液主要用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥、多發(fā)性骨髓瘤和實體腫瘤骨轉(zhuǎn)移。使用該藥物需嚴格遵循醫(yī)囑，以下為關(guān)鍵注意事項：
藥物特性與禁忌
唑來膦酸屬于雙膦酸鹽類藥物，通過抑制破骨細胞活性減少骨破壞。嚴重腎功能不全肌酐清除率＜35ml/min、對藥物成分過敏者禁用。妊娠期及哺乳期女性需評估風險后使用。
用藥前準備
治療前需檢查血常規(guī)、腎功能及電解質(zhì)水平，確保血鈣濃度正常。存在脫水癥狀的患者需提前補液。同時需完善口腔檢查，活動性牙周炎或近期拔牙者需延遲用藥。
輸注過程管理
藥物需通過靜脈滴注給藥，輸注時間不少于15分鐘。輸注過程中可能出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛等類流感癥狀，通常48小時內(nèi)自行緩解。若發(fā)生胸痛、喘息或面部水腫，需立即停止輸注并處理過敏反應(yīng)。
用藥后監(jiān)測
用藥后至少監(jiān)測48小時腎功能變化，尤其老年患者或合并使用腎毒性藥物者。建議每日補充500ml以上水分，避免長時間臥床以防血鈣驟降。用藥后3個月內(nèi)避免侵入性牙科操作。
特殊風險提示
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)頜骨壞死，表現(xiàn)為頜部疼痛、牙齦潰瘍。長期使用者需每3-6個月復查骨密度，同時補充維生素D和鈣劑與用藥間隔至少2小時。
出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)如心律失?；蚰I功能惡化需及時就醫(yī)。該藥物需在腫瘤?？漆t(yī)生監(jiān)督下使用，禁止自行調(diào)整劑量。
