腿腳發(fā)麻可能與周圍神經(jīng)病變、腰椎間盤突出、糖尿病神經(jīng)病變等因素有關(guān)。治療需針對病因,常用藥物包括甲鈷胺、維生素B1、依帕司他等營養(yǎng)神經(jīng)或改善微循環(huán)的藥物。
周圍神經(jīng)病變是腿腳發(fā)麻的常見原因,多與長期酗酒、維生素B族缺乏有關(guān)?;颊叱0橛写掏锤谢蛳佔吒?,可通過肌電圖確診。治療需戒酒并補充維生素B12,甲鈷胺能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,易引發(fā)單側(cè)下肢麻木。癥狀在久坐或彎腰時加重,伴隨腰部放射性疼痛。急性期需臥床休息,維生素B1聯(lián)合塞來昔布可緩解炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
糖尿病神經(jīng)病變表現(xiàn)為對稱性肢體末端麻木,與長期血糖控制不佳相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)襪套樣感覺減退,依帕司他能抑制山梨醇蓄積,配合血糖管理可延緩病情進(jìn)展。
若麻木持續(xù)超過72小時或伴隨肌力下降,需警惕脊髓病變或腦血管意外。突發(fā)單側(cè)肢體麻木伴言語不清時,應(yīng)立即排查腦卒中。藥物選擇需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量。