異維A酸軟膠囊通常需要連續(xù)服用16-20周才能達(dá)到穩(wěn)定療效。實(shí)際療程長(zhǎng)短主要與痤瘡嚴(yán)重程度、個(gè)體代謝差異、藥物耐受性以及治療目標(biāo)等因素相關(guān)。
中度至重度痤瘡患者建議完成完整療程。異維A酸通過(guò)抑制皮脂腺分泌、調(diào)節(jié)毛囊角化和抗炎三重機(jī)制發(fā)揮作用,這些生物學(xué)效應(yīng)需要累積給藥才能顯現(xiàn)。初期可能需4-8周觀察到皮脂分泌減少,炎癥性皮疹改善通常出現(xiàn)在用藥8-12周后。
治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與血脂水平。該藥物具有明確致畸風(fēng)險(xiǎn),育齡期女性用藥前后需嚴(yán)格避孕。部分患者可能出現(xiàn)口唇干燥、皮膚敏感等不良反應(yīng),可通過(guò)加強(qiáng)保濕護(hù)理緩解。
頑固性痤瘡或復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)患者可能需間斷性維持治療。不建議自行調(diào)整用藥周期,具體方案應(yīng)由皮膚科醫(yī)生根據(jù)皮疹消退情況、藥物副作用及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合評(píng)估后制定。