宮縮乏力可能由子宮肌纖維結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、精神心理因素、產(chǎn)道異常及藥物因素等原因引起。這種情況在分娩過程中表現(xiàn)為子宮收縮頻率低、強(qiáng)度不足或持續(xù)時間短，可能導(dǎo)致產(chǎn)程延長或難產(chǎn)。
子宮肌纖維結(jié)構(gòu)異常是常見原因之一。多次妊娠、子宮肌瘤或子宮畸形可能破壞子宮肌層正常結(jié)構(gòu)，影響收縮功能。這類情況需通過超聲檢查評估子宮形態(tài)，必要時采用縮宮素等藥物加強(qiáng)宮縮。
內(nèi)分泌失調(diào)直接影響子宮收縮力。臨產(chǎn)時孕酮水平下降不足或催產(chǎn)素分泌異常均可能導(dǎo)致宮縮乏力。血液激素檢測可輔助診斷，靜脈滴注催產(chǎn)素是主要治療手段，需持續(xù)監(jiān)測胎心變化。
精神過度緊張會通過神經(jīng)反射抑制宮縮。產(chǎn)前恐懼、疼痛刺激可能引發(fā)交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致兒茶酚胺分泌增加。分娩鎮(zhèn)痛和心理疏導(dǎo)能有效改善，硬膜外麻醉既可緩解疼痛又不會明顯影響宮縮強(qiáng)度。
骨產(chǎn)道狹窄或軟產(chǎn)道彈性不足時，胎頭下降受阻會反射性引起宮縮減弱。骨盆測量發(fā)現(xiàn)中骨盆狹窄者，可能需要產(chǎn)鉗助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。宮頸水腫時可局部注射利多卡因緩解。
某些解痙藥物如硫酸鎂過量使用會直接抑制宮縮。妊娠期高血壓治療過程中需嚴(yán)格監(jiān)測血鎂濃度，出現(xiàn)宮縮乏力時應(yīng)及時調(diào)整給藥速度，必要時使用鈣劑拮抗。
持續(xù)性宮縮乏力可能引發(fā)產(chǎn)后出血、胎兒窘迫等并發(fā)癥。當(dāng)保守治療無效或出現(xiàn)胎兒缺氧征象時，需立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。產(chǎn)后應(yīng)加強(qiáng)子宮按摩促進(jìn)收縮，預(yù)防出血。
