末梢神經(jīng)炎的治療藥物主要有甲鈷胺、維生素B1和硫辛酸。這些藥物通過營養(yǎng)神經(jīng)、改善代謝等機制緩解癥狀,具體用藥需結(jié)合病因和個體差異由醫(yī)生制定方案。
甲鈷胺是維生素B12的活性形式,可直接參與神經(jīng)組織代謝,促進髓鞘修復(fù)。臨床研究表明,甲鈷胺對糖尿病周圍神經(jīng)病變、酒精性神經(jīng)炎等具有明確療效,常見劑型包括片劑和注射劑。
維生素B1作為輔酶參與糖代謝過程,能改善神經(jīng)細胞能量供應(yīng)。對于長期酗酒或營養(yǎng)不良導(dǎo)致的末梢神經(jīng)炎尤為適用,可與甲鈷胺聯(lián)合使用增強療效。
硫辛酸兼具水溶性和脂溶性特性,具有強力抗氧化作用。該藥物能清除自由基、改善微循環(huán),特別適用于代謝異常相關(guān)的神經(jīng)病變,如糖尿病周圍神經(jīng)病變患者。
部分病例可能需要聯(lián)合使用改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1或鎮(zhèn)痛藥物如加巴噴丁。對于自身免疫性神經(jīng)炎,醫(yī)生可能會考慮短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
末梢神經(jīng)炎的藥物治療需持續(xù)較長時間,通常需要3-6個月療程。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能,同時配合病因治療如控制血糖、戒酒等。若出現(xiàn)肌肉萎縮或運動障礙等嚴重癥狀,建議及時到神經(jīng)內(nèi)科就診評估。