腎臟是人體重要的排泄和調(diào)節(jié)器官，具有過濾血液、維持水電解質(zhì)平衡、調(diào)節(jié)血壓、促進(jìn)造血和參與骨骼代謝等功能。
1、排泄廢物：腎臟通過腎小球濾過作用清除血液中的代謝廢物，如肌酐、尿素氮等，經(jīng)尿液排出體外。腎小管重吸收有益物質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。每日約過濾180升血液，形成1-2升終尿。
2、調(diào)節(jié)平衡：腎臟通過調(diào)節(jié)鈉、鉀、鈣等電解質(zhì)濃度維持酸堿平衡。抗利尿激素調(diào)控下，腎小管重吸收水分，保持血漿滲透壓在280-310mOsm/L范圍。脫水時濃縮尿液，水過剩時排出稀釋尿。
3、血壓調(diào)控：腎素-血管緊張素系統(tǒng)通過調(diào)節(jié)血管收縮和鈉潴留影響血壓。腎臟分泌的前列腺素可舒張血管，腎功能受損時易出現(xiàn)腎性高血壓，占繼發(fā)性高血壓病例的5%-10%。
4、造血功能：腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素刺激骨髓造血，慢性腎病患者因EPO不足常伴腎性貧血。臨床使用重組人促紅素糾正貧血，需配合鐵劑、葉酸等造血原料補(bǔ)充。
5、骨骼代謝：腎臟活化維生素D促進(jìn)腸道鈣吸收，維持血鈣磷平衡。腎功能減退時1α-羥化酶活性下降，導(dǎo)致低鈣血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，需補(bǔ)充骨化三醇。
保持腎臟健康需每日飲水1500-2000ml，控制血壓在130/80mmHg以下，限制鈉鹽攝入每日不超過5g。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動可改善腎血流。定期檢測尿常規(guī)和腎功能，糖尿病、高血壓患者需每年評估尿微量白蛋白。避免長期使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，高尿酸血癥患者需將血尿酸控制在360μmol/L以下。出現(xiàn)泡沫尿、夜尿增多等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查。
