剛出生的嬰兒眼睛不能人為掰開。新生兒眼瞼閉合可能與生理性適應(yīng)、眼部發(fā)育未完善有關(guān)，強行觸碰可能造成角膜損傷或感染。
1、生理性閉眼：新生兒出生后24-48小時內(nèi)常出現(xiàn)暫時性眼瞼水腫，這是產(chǎn)道擠壓導(dǎo)致的正常現(xiàn)象。保持環(huán)境光線柔和，避免強光刺激，等待其自然睜眼。
2、眼部肌肉未發(fā)育：控制睜眼的提上瞼肌在出生時力量較弱。每日用棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔眼周分泌物，促進(jìn)肌肉功能逐漸增強。
3、先天性眼瞼異常：可能與先天性上瞼下垂、眼瞼粘連等疾病有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)無法自主睜眼。需由兒科醫(yī)生進(jìn)行貝爾現(xiàn)象測試，確診后可能需要瞼裂擴(kuò)大術(shù)或額肌懸吊術(shù)。
4、感染風(fēng)險：強行掰眼可能將病原體帶入結(jié)膜囊。若發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫、黃色分泌物，需使用紅霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等抗感染治療，并立即就醫(yī)。
5、視覺系統(tǒng)保護(hù)：新生兒瞳孔對光反射約需1周形成，過早暴露強光可能影響視網(wǎng)膜發(fā)育。建議出生7天內(nèi)維持室內(nèi)光線≤300勒克斯，嬰兒床避開直射光源。
哺乳期母親需保證維生素A攝入，每日食用胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。護(hù)理時洗凈雙手，用37℃溫水浸潤的紗布單向擦拭眼周。發(fā)現(xiàn)超過72小時未自主睜眼或出現(xiàn)異常分泌物，應(yīng)及時至新生兒科進(jìn)行裂隙燈檢查。
