來例假拉肚子可能由前列腺素分泌增加、激素水平波動、盆腔充血刺激腸道、飲食不當、腸易激綜合征等原因引起。
1、前列腺素影響:月經期子宮內膜釋放前列腺素促進子宮收縮,過量前列腺素進入血液循環(huán)會刺激腸道平滑肌收縮,加速腸蠕動引發(fā)腹瀉。建議經期避免生冷食物,用熱水袋熱敷腹部緩解痙攣。
2、激素水平變化:黃體酮水平在經期急劇下降,影響腸道電解質平衡導致水分吸收減少。雌激素波動可能改變腸道菌群結構,增加腹瀉風險。適量補充益生菌酸奶有助于維持菌群平衡。
3、盆腔充血刺激:月經期盆腔血管擴張會壓迫直腸,局部溫度升高可能改變腸道滲透壓。這種機械性刺激通常伴隨下腹墜脹感,保持膝胸臥位15分鐘可減輕壓迫癥狀。
4、飲食因素:經期攝入過多乳制品可能引發(fā)乳糖不耐受,辛辣食物會刺激腸粘膜。建議選擇小米粥、山藥等溫和食材,避免咖啡因和酒精等促分泌物質。
5、腸易激綜合征:月經期加重的IBS-D型腹瀉通常與內臟高敏感性有關,可能與子宮內膜異位癥相關。這類腹瀉多伴隨排便急迫感,需排查有無黏液便或血便等報警癥狀。
經期腹瀉患者應注意補充電解質水,每日攝入不少于2000ml溫水。飲食采用低FODMAP原則,優(yōu)先選擇香蕉、蘋果泥等富含果膠的食物。適度進行盆底肌訓練可改善盆腔血液循環(huán),避免劇烈運動加重盆腔充血。持續(xù)3天以上水樣便或出現脫水癥狀需及時就醫(yī)排除感染性腸病。