脊髓灰質(zhì)炎可通過支持治療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、并發(fā)癥管理和疫苗接種等方式治療。該病主要由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起，病毒通過糞口途徑傳播，侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷。
1、支持治療：急性期需臥床休息以減少肌肉痙攣和疼痛，保持呼吸道通暢。發(fā)熱時(shí)采用物理降溫，補(bǔ)充足夠水分和電解質(zhì)。嚴(yán)重肌無力者需監(jiān)測呼吸功能，必要時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣。
2、藥物干預(yù)：非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解肌肉疼痛和發(fā)熱癥狀。神經(jīng)修復(fù)藥物如甲鈷胺有助于受損神經(jīng)恢復(fù)。肌松劑巴氯芬可用于緩解持續(xù)性肌肉痙攣，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
3、康復(fù)訓(xùn)練：恢復(fù)期開展循序漸進(jìn)的物理治療，包括水中運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉力量訓(xùn)練。矯形器可糾正足下垂等畸形，輔助支具幫助改善行走功能。作業(yè)治療重點(diǎn)訓(xùn)練日常生活動(dòng)作。
4、并發(fā)癥處理：呼吸肌麻痹需氣管切開和長期機(jī)械通氣。尿潴留患者采用間歇導(dǎo)尿，嚴(yán)重脊柱畸形需矯形手術(shù)。定期肺功能檢查預(yù)防肺部感染，吞咽困難者需調(diào)整食物質(zhì)地。
5、預(yù)防措施：接種脊灰疫苗是最有效預(yù)防手段，包括滅活疫苗和減毒活疫苗兩種類型。接觸病毒后72小時(shí)內(nèi)注射免疫球蛋白可提供短期保護(hù)。流行期間加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理，避免接觸患者排泄物。
患者康復(fù)期需保證高蛋白飲食如魚肉、豆制品，配合維生素B族補(bǔ)充。溫水浴和熱敷可緩解肌肉僵硬，定期進(jìn)行脊柱伸展運(yùn)動(dòng)。建立長期隨訪計(jì)劃，監(jiān)測肌肉功能恢復(fù)情況，心理支持對(duì)改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
