尿后腹股溝痛可能由泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、前列腺炎、肌肉拉傷、神經(jīng)壓迫等因素引起。
1、泌尿系統(tǒng)感染：
膀胱炎或尿道炎等感染可刺激尿路黏膜，排尿時尿液沖刷引發(fā)腹股溝牽涉痛?？赡馨殡S尿頻尿急、尿液渾濁等癥狀。每日飲水2000ml以上，避免憋尿，可服用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
2、尿路結(jié)石：
輸尿管下段結(jié)石移動時可能卡頓在膀胱入口處，排尿后結(jié)石移位刺激引發(fā)銳痛。疼痛常放射至?xí)幉?，可能伴血尿。超聲定位后可通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)處理。
3、前列腺炎：
前列腺充血水腫時壓迫尿道，排尿后腺體收縮導(dǎo)致疼痛向腹股溝放射。可能出現(xiàn)排尿不暢、會陰墜脹感。溫水坐浴可緩解癥狀，嚴重時需服用坦索羅辛、塞來昔布等藥物。
4、肌肉拉傷：
劇烈運動后內(nèi)收肌群損傷，排尿時腹壓變化牽拉受傷肌肉產(chǎn)生疼痛。局部熱敷配合休息，避免深蹲等動作，2周內(nèi)多能自愈。
5、神經(jīng)壓迫：
腰椎間盤突出或梨狀肌綜合征可能壓迫支配腹股溝區(qū)域的神經(jīng)根，排尿時體位改變誘發(fā)疼痛。磁共振檢查可明確診斷，需進行牽引治療或甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
日常需保持每日1500-2000ml飲水量，減少咖啡因攝入，避免久坐騎車等壓迫會陰部的活動。疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱血尿時需泌尿外科就診，針對性進行尿常規(guī)、超聲或CT檢查。急性期可嘗試熱敷腹股溝區(qū)域，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。
