中耳炎的癥狀主要包括耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱以及耳悶脹感。癥狀嚴重程度與病程階段相關，早期可能僅表現(xiàn)為輕微不適，進展期可出現(xiàn)明顯疼痛和滲出物。
1、耳痛：
急性中耳炎最突出的早期癥狀為突發(fā)性耳痛，兒童常表現(xiàn)為哭鬧抓耳。疼痛呈搏動性，平躺時可能加重?；撔灾卸滋弁丛诠哪ご┛缀蟪Ｍ蝗痪徑?，因膿液得到引流。
2、聽力下降：
中耳積液導致傳導性聽力障礙，患者自覺耳悶、耳堵，似隔棉絮聽聲。兒童可能對呼喚反應遲鈍。慢性中耳炎長期未治可能造成聽骨鏈破壞，導致不可逆聽力損傷。
3、耳內(nèi)流膿：
鼓膜穿孔后出現(xiàn)膿性分泌物，初期為血性膿液，后轉為黃綠色。慢性化膿性中耳炎分泌物呈黏液膿性，時好時壞。需注意外耳道炎流膿時無聽力下降，可資鑒別。
4、發(fā)熱：
急性細菌性中耳炎多伴38℃以上發(fā)熱，兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。分泌性中耳炎通常無發(fā)熱。反復低熱伴耳流膿需警惕膽脂瘤型中耳炎可能。
3、耳悶脹感：
咽鼓管功能障礙導致中耳負壓，產(chǎn)生耳內(nèi)悶塞感，類似乘飛機時的耳壓變化?；颊叱Ｗ鐾萄?、打哈欠等動作試圖緩解，可能伴隨耳鳴或氣過水聲。
建議保持耳道干燥，避免用力擤鼻。急性期可局部熱敷緩解疼痛，選擇清淡易消化飲食。游泳時佩戴耳塞，感冒期間注意鼻腔通暢。若出現(xiàn)持續(xù)耳痛流膿或聽力驟降，需及時耳鼻喉科就診。兒童反復發(fā)作需排查腺樣體肥大等誘因，慢性患者建議定期進行純音測聽和顳骨CT檢查。
