神經(jīng)頭痛的藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、鈣離子通道調(diào)節(jié)劑和特異性鎮(zhèn)痛藥三類常用藥物。神經(jīng)頭痛的病因復(fù)雜，可能與血管痙攣、三叉神經(jīng)異常放電或中樞敏化等因素相關(guān)。
桂利嗪
生產(chǎn)廠家：河南福森藥業(yè)有限公司
功能主治：1.本品用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動脈硬化、腦出血恢復(fù)期、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期、腦外傷后遺癥、內(nèi)耳眩暈癥、冠狀動脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。
2.近年來有關(guān)文獻(xiàn)報道，本品可用于慢性蕁麻疹，老年性皮膚瘙癢等過敏性皮膚病。
用法用量：遵醫(yī)囑用。
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非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉通過抑制前列腺素合成緩解輕中度疼痛。對乙酰氨基酚適用于不耐受胃腸道刺激的患者，但需注意肝功能異常者慎用。
鈣離子通道調(diào)節(jié)劑如氟桂利嗪可改善腦血管痙攣，尤其適用于伴隨眩暈的緊張性頭痛。尼莫地平對血管收縮引起的偏頭痛效果顯著，可能出現(xiàn)面部潮紅等不良反應(yīng)。
特異性鎮(zhèn)痛藥如佐米曲普坦通過激動5-HT受體收縮擴(kuò)張的腦血管，適用于急性偏頭痛發(fā)作。麥角胺咖啡因復(fù)方制劑可阻斷神經(jīng)源性炎癥，但存在藥物過量性頭痛風(fēng)險。
少數(shù)頑固性病例可能需要聯(lián)合使用加巴噴丁等抗驚厥藥物，這類藥物通過調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸系統(tǒng)抑制異常神經(jīng)放電。長期反復(fù)發(fā)作患者建議完善經(jīng)顱多普勒或頭顱MRI檢查排除器質(zhì)性病變。
