CAD在醫(yī)學上指冠狀動脈疾病，可能由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起，可通過生活方式調整、藥物控制、介入治療、搭橋手術等方式干預。
1、血脂異常：
低密度脂蛋白膽固醇升高會沉積在冠狀動脈內壁形成斑塊，導致血管狹窄?？刂泼咳罩緮z入量低于30%，增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，每周進行150分鐘中等強度有氧運動有助于改善血脂譜。
2、高血壓：
持續(xù)高壓血流沖擊會損傷血管內皮細胞，加速動脈粥樣硬化進程?？赡芘c鈉鹽攝入過量、精神緊張有關，通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊等癥狀。每日食鹽量控制在5克以下，規(guī)律監(jiān)測血壓，必要時使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。
3、糖尿?。?/h3>
胰島素抵抗狀態(tài)會引發(fā)血管炎癥反應，促使冠狀動脈鈣化?？赡芘c肥胖、缺乏運動有關，常伴隨多飲多尿、傷口愈合緩慢等癥狀。通過血糖監(jiān)測、二甲雙胍等藥物控制糖化血紅蛋白在7%以下，配合抗阻訓練改善胰島素敏感性。
4、吸煙危害：
煙草中尼古丁會收縮冠狀動脈，一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙者發(fā)生心肌梗死的風險是非吸煙者的2-6倍，戒煙后2年內心血管風險可降低50%。采用尼古丁替代療法或伐尼克蘭輔助戒煙，同時避免二手煙暴露。
5、遺傳因素：
家族中有早發(fā)冠心病史者患病風險增加3倍，可能與載脂蛋白E基因突變有關。這類人群需提前進行冠狀動脈CT篩查，必要時使用阿托伐他汀進行一級預防，突發(fā)胸痛時立即舌下含服硝酸甘油。
冠狀動脈疾病患者需建立地中海飲食模式，每日攝入500克蔬菜水果，限制精制碳水化合物。每周進行3次30分鐘快走或游泳，避免突然劇烈運動。定期復查血脂血糖，支架術后患者需持續(xù)服用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷抗血小板治療，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀時及時就醫(yī)評估。
