灼口綜合征可能由局部刺激、口腔干燥、營養(yǎng)缺乏、心理因素、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
1、局部刺激：
長期佩戴不合適的義齒、口腔修復(fù)體摩擦或口腔內(nèi)尖銳牙緣刺激舌黏膜，可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。部分患者對牙膏中的十二烷基硫酸鈉過敏，或頻繁使用含酒精的漱口水導(dǎo)致黏膜屏障受損?？谇徽婢腥救绨咨钪榫∫矔a(chǎn)生燒灼感。
2、口腔干燥：
唾液分泌減少常見于干燥綜合征、糖尿病等系統(tǒng)性疾病，或服用抗抑郁藥、利尿劑等藥物副作用。唾液量不足導(dǎo)致黏膜潤滑度下降，舌乳頭萎縮，對外界刺激敏感性增高。更年期女性因雌激素水平下降，唾液黏稠度增加也會加重癥狀。
3、營養(yǎng)缺乏：
鐵、鋅、葉酸或B族維生素缺乏會影響舌黏膜上皮細(xì)胞更新，表現(xiàn)為舌面光滑、充血。維生素B12缺乏可導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，引發(fā)異常感覺。長期素食或胃腸吸收功能障礙患者需特別注意血清營養(yǎng)指標(biāo)檢測。
4、心理因素：
焦慮、抑郁等情緒障礙通過神經(jīng)-內(nèi)分泌機制放大痛覺感知，約60%患者伴有睡眠障礙。部分患者存在癌癥恐懼癥，反復(fù)檢查舌部引發(fā)過度關(guān)注。認(rèn)知行為治療可改善這種軀體化癥狀的惡性循環(huán)。
5、內(nèi)分泌紊亂：
圍絕經(jīng)期女性雌激素波動會影響口腔黏膜角化程度和痛閾，甲狀腺功能減退患者黏膜代謝率降低。糖尿病患者微血管病變導(dǎo)致舌黏膜營養(yǎng)障礙，血糖控制不佳時癥狀明顯加重。
建議保持口腔濕潤，使用不含刺激性成分的護理產(chǎn)品，避免過燙或辛辣飲食。適量補充復(fù)合維生素B族及微量元素，保證每日飲水量1500毫升以上。進行正念減壓訓(xùn)練改善焦慮狀態(tài)，記錄癥狀變化日記幫助醫(yī)生判斷誘因。若伴隨舌體潰瘍、白斑等器質(zhì)性病變需及時活檢排除其他疾病。
