紅胎記醫(yī)學(xué)稱毛細(xì)血管畸形或鮮紅斑痣主要由先天性血管發(fā)育異常引起，具體可分為生理性因素與病理性因素兩類。
生理性因素包括胚胎期血管發(fā)育異常、局部毛細(xì)血管擴(kuò)張及遺傳易感性。胚胎期血管發(fā)育異常是最常見原因，胎兒發(fā)育過程中部分血管未能正常退化，導(dǎo)致皮膚表層出現(xiàn)紅色斑塊。局部毛細(xì)血管擴(kuò)張可能與出生時(shí)產(chǎn)道擠壓或外界刺激有關(guān)，表現(xiàn)為邊界清晰的淡紅色斑片。遺傳因素約占10%-20%，家族中有紅胎記病史者發(fā)生率較高。
病理性因素涉及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子過度表達(dá)和激素水平異常。血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子過度分泌會(huì)刺激血管增生，形成深紅色或紫紅色斑塊，常見于面部或頸部。激素水平異常如雌激素升高可能加重胎記顏色，青春期或妊娠期可能出現(xiàn)面積擴(kuò)大現(xiàn)象。
紅胎記通常表現(xiàn)為平坦的紅色斑片，按壓褪色，隨年齡增長(zhǎng)可能增厚或出現(xiàn)結(jié)節(jié)。面部紅胎記可能伴隨同側(cè)眼壓升高或神經(jīng)系統(tǒng)異常，需排查斯特奇-韋伯綜合征等關(guān)聯(lián)疾病。
激光治療是首選醫(yī)療干預(yù)方式，脈沖染料激光可選擇性破壞異常血管。光動(dòng)力療法適用于頑固性病例，通過光敏劑和特定波長(zhǎng)光照使血管閉塞。面積較大者可考慮β受體阻滯劑外用制劑，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。多數(shù)小型紅胎記無(wú)需處理，觀察即可。
