縫針后疤痕突起通常屬于增生性瘢痕，可通過壓力治療、藥物干預(yù)、激光治療等方式改善。疤痕突起主要與傷口張力過大、感染或體質(zhì)因素有關(guān)。
壓力治療是增生性瘢痕的基礎(chǔ)干預(yù)手段。彈性繃帶或硅膠貼片持續(xù)加壓可抑制膠原纖維過度增生，建議在拆線后1-2周開始使用，每日維持12小時(shí)以上壓力。醫(yī)用硅酮制劑如疤痕貼能形成保護(hù)膜，減少水分蒸發(fā)從而軟化瘢痕。
藥物干預(yù)適用于明顯隆起的瘢痕。糖皮質(zhì)激素類藥物如曲安奈德可通過局部注射抑制炎癥反應(yīng)，每月1次連續(xù)3-4次可見效。外用藥物可選擇含洋蔥提取物的康瑞保軟膏，其黃酮類成分能調(diào)節(jié)膠原代謝。
激光治療針對(duì)頑固性瘢痕效果顯著。脈沖染料激光可靶向破壞過度增生的毛細(xì)血管，點(diǎn)陣激光則通過微孔刺激膠原重塑。一般需要3-5次治療，間隔4-6周。
體質(zhì)因素導(dǎo)致的瘢痕疙瘩需綜合處理。此類患者常伴有家族史，傷口愈合過程中TGF-β等細(xì)胞因子分泌異常。除上述方法外，可聯(lián)合放射治療或手術(shù)切除，但復(fù)發(fā)率約50%。
傷口護(hù)理不當(dāng)會(huì)加重瘢痕增生。拆線前保持創(chuàng)面清潔干燥，避免牽拉傷口。愈合期出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī)，繼發(fā)感染會(huì)顯著增加瘢痕風(fēng)險(xiǎn)。瘢痕成熟通常需6-12個(gè)月，期間防曬可預(yù)防色素沉著。
