落枕通常由頸部肌肉拉傷或痙攣引起，主要表現(xiàn)為晨起后頸部疼痛、活動(dòng)受限。常見原因包括睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、枕頭高度不適、頸部受涼、肌肉勞損或頸椎退行性變。
睡眠姿勢(shì)不當(dāng)是落枕最常見的原因。長(zhǎng)時(shí)間保持頭部過度偏轉(zhuǎn)或前屈的姿勢(shì)，可能導(dǎo)致頸部一側(cè)肌肉持續(xù)緊張。選擇高度適中的枕頭有助于維持頸椎自然曲度，過高或過低的枕頭均可能誘發(fā)肌肉痙攣。
頸部受涼可能引起局部血液循環(huán)障礙。夏季空調(diào)直吹或冬季保暖不足時(shí)，頸部血管收縮會(huì)導(dǎo)致肌肉供血不足，進(jìn)而出現(xiàn)僵硬疼痛。睡前用熱毛巾敷頸肩部可改善局部血液循環(huán)。
慢性肌肉勞損多見于長(zhǎng)期伏案工作者。持續(xù)低頭狀態(tài)使頸后肌群處于牽張狀態(tài)，肌纖維微損傷積累可能引發(fā)保護(hù)性痙攣。建議每工作1小時(shí)做頸部伸展運(yùn)動(dòng)，如緩慢旋轉(zhuǎn)頭部、左右側(cè)屈等動(dòng)作。
頸椎退行性變是中老年人反復(fù)落枕的潛在因素。頸椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂可能刺激周圍神經(jīng)，引發(fā)反射性肌緊張。這類患者常伴有上肢麻木或頭暈癥狀，需通過頸椎MRI明確診斷。
多數(shù)落枕癥狀在3-5天內(nèi)自行緩解。急性期可采用熱敷緩解肌肉痙攣，疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉。若癥狀持續(xù)超過1周或伴有肢體麻木，建議就診排除頸椎病變。
