盆腔包塊是否需要手術(shù)取決于包塊性質(zhì)、大小及癥狀表現(xiàn)。多數(shù)情況下需結(jié)合影像學(xué)檢查與腫瘤標志物評估，處理方式主要有定期觀察、藥物治療和手術(shù)切除三類。
生理性盆腔包塊如黃體囊腫或濾泡囊腫，通?？勺孕邢?，建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。病理性包塊中，子宮內(nèi)膜異位囊腫巧克力囊腫直徑小于4厘米時可嘗試口服短效避孕藥或孕三烯酮控制進展；卵巢漿液性囊腺瘤等良性腫瘤若超過5厘米或存在壓迫癥狀，則需考慮腹腔鏡手術(shù)。
惡性腫瘤相關(guān)包塊需限期手術(shù)，如卵巢癌患者除切除包塊外還需進行腫瘤細胞減滅術(shù)。絕經(jīng)后新發(fā)卵巢包塊、包塊實性成分增多或CA125顯著升高時，建議盡早就診婦科腫瘤專科。
特殊情況下如盆腔膿腫，可先靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑抗感染治療，無效后再行穿刺引流。術(shù)后病理確診為交界性腫瘤者，需根據(jù)年齡和生育需求制定個體化隨訪方案。
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