感冒咳吐黃痰可能與細(xì)菌性感染有關(guān)，常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。黃痰通常提示呼吸道存在化膿性炎癥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇抗生素治療。
細(xì)菌性上呼吸道感染可能由免疫力下降、受涼或合并基礎(chǔ)疾病等因素誘發(fā)，常伴隨咽痛、發(fā)熱等癥狀。針對(duì)黃痰的抗生素選擇主要有阿莫西林、頭孢呋辛和克拉霉素，這些藥物可覆蓋常見呼吸道病原菌。
支原體或衣原體感染也可能引起黃痰，表現(xiàn)為刺激性干咳伴少量黏稠痰液。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素對(duì)非典型病原體效果較好。用藥期間需觀察痰液性狀變化，若持續(xù)超過一周需復(fù)查血常規(guī)。
病毒感染初期也可能出現(xiàn)黃痰，此時(shí)抗生素?zé)o效。痰液變黃可能與中性粒細(xì)胞釋放的髓過氧化物酶有關(guān)，需通過血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白鑒別感染類型。伴有高熱、胸痛或呼吸困難者需警惕肺炎可能。
出現(xiàn)黃痰超過3天或伴隨其他嚴(yán)重癥狀時(shí)，建議盡早就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素，避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。平時(shí)可多飲水稀釋痰液，保持室內(nèi)濕度有助于呼吸道分泌物排出。
