銀屑病使用生物制劑后仍可能反復(fù)發(fā)作，但發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度通常顯著降低。
1、生物制劑的治療效果：
生物制劑通過靶向抑制免疫系統(tǒng)中的特定炎癥因子發(fā)揮作用，對(duì)中重度銀屑病具有顯著療效。臨床數(shù)據(jù)顯示，約60%-80%患者用藥后皮損可清除75%以上，部分患者甚至達(dá)到完全清除。生物制劑的持續(xù)使用能有效控制病情活動(dòng)，延長緩解期。
2、復(fù)發(fā)的影響因素：
復(fù)發(fā)可能與藥物抗體產(chǎn)生、治療方案調(diào)整不及時(shí)、合并感染或應(yīng)激事件有關(guān)。部分患者停藥后3-6個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)病情反復(fù)，這與銀屑病慢性炎癥性疾病的本質(zhì)相關(guān)。規(guī)范用藥期間突發(fā)性復(fù)發(fā)多與呼吸道感染、精神壓力等誘因相關(guān)。
3、復(fù)發(fā)期的應(yīng)對(duì)措施：
出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)時(shí)可聯(lián)合外用糖皮質(zhì)激素或維生素D3衍生物進(jìn)行控制。廣泛復(fù)發(fā)需復(fù)查血清炎癥指標(biāo)，評(píng)估是否需要調(diào)整生物制劑品種或聯(lián)合傳統(tǒng)系統(tǒng)藥物。記錄復(fù)發(fā)誘因有助于預(yù)防后續(xù)發(fā)作，常見誘因包括熬夜、酗酒、皮膚創(chuàng)傷等。
銀屑病患者需保持低糖低脂飲食，適當(dāng)補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可改善代謝狀態(tài)，游泳時(shí)需注意氯消毒劑對(duì)皮膚的刺激。皮膚護(hù)理應(yīng)選用無皂基清潔產(chǎn)品，沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免搔抓皮損，指甲定期修剪至平滑。冬季干燥季節(jié)可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行肝腎功能、結(jié)核篩查等用藥監(jiān)測(cè)，接種疫苗前需與醫(yī)生評(píng)估用藥間隔。
