左下腹部疼痛可能由腸道功能紊亂、結(jié)腸炎、乙狀結(jié)腸憩室炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或婦科疾病等原因引起。
1、腸道功能紊亂：
腸道易激綜合征或功能性腹脹常因精神壓力、飲食不當(dāng)誘發(fā)，表現(xiàn)為左下腹陣發(fā)性隱痛伴排便習(xí)慣改變?？赏ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌改善，避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。
2、結(jié)腸炎：
潰瘍性結(jié)腸炎或感染性腸炎可能導(dǎo)致左下腹持續(xù)性鈍痛，伴隨腹瀉、黏液血便。發(fā)病與免疫異常、病原體感染有關(guān)，需通過(guò)腸鏡檢查確診。治療常用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水楊酸類藥物。
3、乙狀結(jié)腸憩室炎：
結(jié)腸憩室繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)左下腹固定壓痛伴發(fā)熱，多見于長(zhǎng)期低纖維飲食的中老年人。CT檢查可明確診斷，輕度發(fā)作需禁食配合抗生素治療，反復(fù)發(fā)作者可能需手術(shù)切除病變腸段。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：
左側(cè)輸尿管下段結(jié)石可引發(fā)左下腹絞痛并向會(huì)陰部放射，常伴血尿、尿頻。B超或CT能定位結(jié)石，5毫米以下結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石藥物促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
5、婦科疾?。?/h3>
女性左側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可表現(xiàn)為左下腹墜痛，月經(jīng)周期相關(guān)疼痛需警惕婦科問題。婦科超聲檢查有助于鑒別，根據(jù)病因采用抗炎治療或腹腔鏡手術(shù)。
建議每日攝入25-30克膳食纖維維持腸道功能，選擇燕麥、蘋果等富含可溶性纖維的食物。保持每日1500-2000毫升飲水量，避免久坐不動(dòng)，每1-2小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。急性疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血時(shí)需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行糞便隱血檢測(cè)和腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，40歲以上人群建議每3-5年完成一次腸癌篩查。
