睪丸下降不全可能影響生育功能。該疾病指睪丸未能正常下降至陰囊，長期滯留腹腔或腹股溝區(qū)可能導致生精功能障礙。
1、生育風險與病理機制：
未降睪丸處于高溫環(huán)境會損害生精小管功能，導致精子數(shù)量減少或質(zhì)量下降。雙側睪丸未降者不育率可達60%以上，單側患者生育能力通常保留但精液參數(shù)可能異常。睪丸組織學檢查可見生精細胞排列紊亂、支持細胞減少等病理改變。
2、臨床分期與干預時機：
根據(jù)睪丸位置分為腹腔型、腹股溝型和滑動型。建議在6-12月齡完成睪丸固定術，2歲后手術者睪丸功能恢復概率顯著降低。青春期后就診患者需評估睪丸萎縮程度，部分病例需考慮睪丸切除術預防惡變。
3、治療與生育力保護：
手術治療包括傳統(tǒng)開放手術和腹腔鏡手術，術后需定期復查睪丸發(fā)育情況。成年患者可進行精液分析，存在嚴重少弱精癥時可選擇輔助生殖技術。建議避免久坐、穿緊身褲等升高陰囊溫度的行為。
日常需保持陰部清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食注意補充鋅、硒等微量元素，適量食用牡蠣、堅果等食物。避免接觸高溫環(huán)境，每周進行3-4次中等強度運動改善血液循環(huán)。術后每半年復查睪丸超聲和激素水平，青春期患者需監(jiān)測第二性征發(fā)育進度。備孕前建議完成精液質(zhì)量評估，必要時咨詢生殖醫(yī)學專家。
