孕吐通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、心理因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏和代謝異常等原因引起。孕吐是妊娠早期常見的生理現(xiàn)象,多數(shù)孕婦在孕12周后癥狀逐漸緩解。
激素水平變化是孕吐的主要原因。妊娠早期人體絨毛膜促性腺激素水平迅速升高,這種激素會(huì)刺激嘔吐中樞,導(dǎo)致惡心嘔吐。雌激素水平上升也會(huì)延緩胃排空,加重消化道不適感。
胃腸功能紊亂會(huì)加劇孕吐癥狀。妊娠期孕激素水平增高會(huì)使胃腸道平滑肌松弛,胃食管括約肌張力降低,容易出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀。胃蠕動(dòng)減慢使食物在胃內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),更容易引發(fā)惡心感。
心理因素對(duì)孕吐程度有重要影響。初次妊娠的緊張焦慮情緒可能加重孕吐,過度關(guān)注自身變化也會(huì)放大不適感。家庭支持不足或工作壓力大的孕婦更容易出現(xiàn)嚴(yán)重孕吐。
營(yíng)養(yǎng)缺乏可能誘發(fā)或加重孕吐。維生素B6缺乏會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)合成,與惡心嘔吐密切相關(guān)。低血糖狀態(tài)會(huì)刺激嘔吐中樞,不規(guī)律進(jìn)食的孕婦更容易出現(xiàn)反復(fù)孕吐。
代謝異常是少數(shù)孕婦持續(xù)劇吐的病理性原因。妊娠劇吐患者常伴有甲狀腺功能亢進(jìn)、肝功能異常等代謝紊亂。這類孕婦往往需要住院治療,通過靜脈補(bǔ)液和營(yíng)養(yǎng)支持改善癥狀。
孕吐癥狀明顯時(shí)可嘗試少量多餐,選擇清淡易消化食物。生姜制品、維生素B6補(bǔ)充劑對(duì)緩解輕度孕吐有一定效果。癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間超過孕16周,建議及時(shí)就醫(yī)排除妊娠劇吐可能。