胸廓出口綜合征是指臂叢神經(jīng)或鎖骨下動靜脈在胸廓出口區(qū)域受壓引起的癥候群。胸廓出口位于鎖骨與第一肋骨之間，當(dāng)此處的神經(jīng)血管受到壓迫時，可導(dǎo)致上肢疼痛、麻木、無力等癥狀。
胸廓出口綜合征可能由先天結(jié)構(gòu)異常、外傷、不良姿勢等因素引起。先天結(jié)構(gòu)異常包括頸肋、第一肋骨畸形等，這些結(jié)構(gòu)可能直接壓迫神經(jīng)血管。外傷如鎖骨骨折后骨痂形成，也可能導(dǎo)致胸廓出口狹窄。長期保持不良姿勢，如含胸駝背，會使胸廓出口區(qū)域壓力增大。
胸廓出口綜合征通常表現(xiàn)為上肢疼痛、麻木、無力，癥狀多出現(xiàn)在尺神經(jīng)分布區(qū)域?；颊呖赡芨械绞植啃≈负蜔o名指麻木，握力下降，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)手部肌肉萎縮。部分患者還會出現(xiàn)鎖骨下動脈受壓的表現(xiàn)，如手臂發(fā)涼、蒼白，運動后癥狀加重。
胸廓出口綜合征可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。物理治療包括姿勢矯正、肩部肌肉強化訓(xùn)練等，幫助擴(kuò)大胸廓出口空間。藥物治療主要使用非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥，如布洛芬、塞來昔布。對于嚴(yán)重病例，可能需要手術(shù)解除壓迫，常見術(shù)式包括第一肋骨切除、斜角肌切斷等。
胸廓出口綜合征的診斷需結(jié)合臨床癥狀和特殊檢查。醫(yī)生可能進(jìn)行Adson試驗、Wright試驗等體格檢查，輔助神經(jīng)電生理檢查或血管超聲明確診斷。早期識別和干預(yù)有助于改善預(yù)后，避免神經(jīng)血管長期受壓導(dǎo)致不可逆損傷。
