持續(xù)耳鳴可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、噪聲暴露：
長(zhǎng)期接觸高強(qiáng)度噪音會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，引發(fā)持續(xù)性高頻耳鳴。常見于工廠工人、音樂從業(yè)者等群體。治療需脫離噪聲環(huán)境，佩戴防噪耳塞，嚴(yán)重者可考慮使用掩蔽療法或習(xí)服療法。伴隨癥狀包括聽力下降、耳悶脹感。
2、耳垢栓塞：
外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜，可能引起低頻耳鳴伴傳導(dǎo)性聽力下降。這種情況可通過專業(yè)耳科醫(yī)生進(jìn)行耵聹沖洗或器械取出解決。自行掏耳可能加重栓塞，需避免使用棉簽等工具。
3、中耳炎：
急慢性中耳炎癥會(huì)造成鼓室負(fù)壓或積液，產(chǎn)生搏動(dòng)性耳鳴?？赡芘c上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙有關(guān)。治療需使用鼻用糖皮質(zhì)激素改善通氣，細(xì)菌感染時(shí)需應(yīng)用阿莫西林等抗生素。
4、梅尼埃病：
內(nèi)淋巴積水疾病典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈伴低頻耳鳴，可能與免疫因素、離子代謝紊亂相關(guān)。急性期可用倍他司汀改善微循環(huán)，長(zhǎng)期管理需限制鈉鹽攝入，必要時(shí)行鼓室注射治療。
5、聽神經(jīng)瘤：
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)單側(cè)進(jìn)行性耳鳴伴不對(duì)稱聽力下降。確診需通過MRI檢查，小型腫瘤可觀察隨訪，較大腫瘤需考慮伽瑪?shù)痘蝻@微手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意控制環(huán)境噪音強(qiáng)度，避免使用耳機(jī)超過60分貝音量；保持耳道清潔干燥，游泳時(shí)使用防水耳塞；規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖，高血壓和糖尿病可能加重耳鳴；適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，促進(jìn)內(nèi)耳血液循環(huán)；飲食上增加鎂、鋅含量豐富的堅(jiān)果、深綠色蔬菜攝入，限制咖啡因和酒精。若耳鳴持續(xù)超過兩周或伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗等專業(yè)檢查。
