日光性唇炎可通過(guò)保濕修復(fù)、局部用藥、口服藥物、物理防護(hù)和中醫(yī)調(diào)理等方式治療。該病主要由紫外線損傷、唇部屏障功能薄弱、光敏物質(zhì)接觸、免疫異常和維生素缺乏等因素引起。
1、保濕修復(fù):
使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的醫(yī)用唇膏修復(fù)皮膚屏障,避免舔唇或撕扯皮屑。冷敷可緩解灼熱感,夜間厚涂凡士林形成保護(hù)膜。日常需保持唇部濕潤(rùn),減少摩擦刺激。
2、局部用藥:
急性期可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松,合并感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
3、口服藥物:
嚴(yán)重者可口服抗組胺藥如氯雷他定緩解瘙癢,羥氯喹具有光保護(hù)作用。合并明顯炎癥時(shí)短期使用小劑量潑尼松,維生素B族和維生素E輔助改善黏膜修復(fù)。
4、物理防護(hù):
外出時(shí)佩戴寬檐帽,使用SPF30以上的防曬唇膏,每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。避免上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)強(qiáng)光照射,陰天也需做好防護(hù),紫外線可穿透云層。
5、中醫(yī)調(diào)理:
風(fēng)熱型可用銀翹散加減,血虛風(fēng)燥型選用當(dāng)歸飲子。外敷黃連油或紫草油,針灸選取合谷、曲池等穴位。飲食忌辛辣燥熱,適量食用百合、麥冬等滋陰食材。
治療期間需避免食用光敏性食物如芹菜、檸檬等,多飲水保持黏膜濕潤(rùn)。選擇軟毛牙刷減少機(jī)械刺激,暫停使用含薄荷或水楊酸的護(hù)唇產(chǎn)品。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)糜爛、結(jié)痂時(shí)需及時(shí)就診皮膚科,排除紅斑狼瘡等光敏性皮膚病。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議定期監(jiān)測(cè)免疫功能,必要時(shí)進(jìn)行光斑貼試驗(yàn)明確致敏原。