艾滋病窗口期通常無明顯特異性癥狀。窗口期指感染艾滋病病毒HIV后到血液檢測(cè)可檢出抗體前的階段,一般為2-6周,部分人群可達(dá)3個(gè)月。此階段病毒已開始復(fù)制,但免疫系統(tǒng)尚未產(chǎn)生足夠抗體。
窗口期可能出現(xiàn)以下非特異性表現(xiàn):約50%-70%的感染者會(huì)出現(xiàn)急性HIV綜合征,表現(xiàn)為發(fā)熱38℃以上、咽痛、全身淋巴結(jié)腫大以頸部、腋窩多見、皮疹紅色斑丘疹,多分布于軀干、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等類似流感癥狀。部分患者伴隨頭痛、乏力、口腔潰瘍或腹瀉,癥狀通常持續(xù)1-3周自行緩解。約30%感染者無明顯癥狀。
需特別注意,這些表現(xiàn)與其他病毒感染如EB病毒、流感病毒高度相似,不能作為確診依據(jù)。若發(fā)生高危行為無保護(hù)性行為、共用針具等后出現(xiàn)上述癥狀,建議在窗口期結(jié)束后進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)高危行為后4周、8周、12周各檢測(cè)一次。目前第四代HIV檢測(cè)試劑同時(shí)檢測(cè)抗體和p24抗原可將窗口期縮短至14-21天。
確診需通過HIV抗體檢測(cè)或核酸檢測(cè)。如檢測(cè)結(jié)果為陽性,應(yīng)立即前往傳染病??漆t(yī)院進(jìn)行CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量檢測(cè),由醫(yī)生評(píng)估是否啟動(dòng)抗病毒治療如替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋等組合方案。