心臟病早搏常用藥物包括美托洛爾、普羅帕酮和胺碘酮等，具體用藥需根據(jù)早搏類型及患者基礎(chǔ)疾病由醫(yī)生評(píng)估決定。
1、β受體阻滯劑：
美托洛爾通過抑制交感神經(jīng)興奮減少早搏發(fā)生，適用于合并高血壓或冠心病的患者。該藥可能引起心率過緩，用藥期間需定期監(jiān)測心電圖。比索洛爾是另一種常用β受體阻滯劑，對(duì)支氣管收縮作用較弱。
2、鈉通道阻滯劑：
普羅帕酮通過抑制心肌細(xì)胞鈉離子通道降低自律性，對(duì)房性早搏效果顯著。使用期間需注意可能出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重心功能不全者慎用。同類藥物還包括氟卡尼，適用于無器質(zhì)性心臟病患者。
3、鉀通道阻滯劑：
胺碘酮通過延長心肌動(dòng)作電位時(shí)程減少早搏，對(duì)室性早搏療效明確。長期使用需監(jiān)測甲狀腺功能及肺部情況，可能出現(xiàn)角膜微粒沉積等不良反應(yīng)。索他洛爾兼具β受體阻滯和鉀通道阻滯作用。
4、鈣通道阻滯劑：
維拉帕米適用于觸發(fā)活動(dòng)引起的早搏，通過抑制鈣離子內(nèi)流發(fā)揮作用。用藥期間需警惕便秘和低血壓等副作用，禁用于預(yù)激綜合征伴房顫患者。地爾硫卓也可用于部分房性早搏治療。
5、中成藥輔助：
穩(wěn)心顆粒含甘松、黃精等成分，對(duì)功能性早搏有一定調(diào)節(jié)作用。參松養(yǎng)心膠囊可改善心悸癥狀，但需與西藥聯(lián)用時(shí)注意相互作用。這些藥物均不能替代規(guī)范抗心律失常治療。
心臟病早搏患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，限制咖啡因攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測記錄早搏發(fā)作頻率與誘因，保證充足睡眠，控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。出現(xiàn)胸悶氣促等新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
