兒童睡覺(jué)磨牙多數(shù)屬于生理現(xiàn)象，少數(shù)可能與齲齒、腸道寄生蟲(chóng)、睡眠呼吸障礙或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常有關(guān)。主要誘因包括牙齒咬合異常、精神緊張、胃腸功能紊亂、缺鈣及遺傳因素。
1、牙齒咬合異常：
乳牙與恒牙交替期常見(jiàn)咬合不協(xié)調(diào)，夜間咀嚼肌不自主收縮導(dǎo)致磨牙。建議定期口腔檢查，乳牙滯留或反頜需早期矯正。伴隨牙齒磨損時(shí)可使用軟質(zhì)牙墊保護(hù)牙釉質(zhì)。
2、精神心理因素：
焦慮、壓力等情緒波動(dòng)可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)磨牙。表現(xiàn)為白天注意力不集中、易怒等癥狀。建立規(guī)律作息，睡前進(jìn)行親子閱讀等放松活動(dòng)可緩解。
3、寄生蟲(chóng)感染：
蛔蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)釋放毒素刺激神經(jīng)，典型伴隨腹痛、肛門(mén)瘙癢。糞便蟲(chóng)卵檢測(cè)可確診，驅(qū)蟲(chóng)治療常用阿苯達(dá)唑等藥物，需注意家庭成員同步防治。
4、營(yíng)養(yǎng)缺乏：
維生素D缺乏性佝僂病或低鈣血癥可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高。表現(xiàn)為多汗、枕禿、出牙延遲等。需檢測(cè)血鈣磷水平，合理補(bǔ)充維生素D及鈣劑。
5、睡眠呼吸問(wèn)題：
腺樣體肥大導(dǎo)致口呼吸時(shí)，機(jī)體通過(guò)磨牙調(diào)整下頜位置。特征性表現(xiàn)包括打鼾、張口呼吸。鼻咽側(cè)位片可明確診斷，重度需手術(shù)切除。
建議保持睡眠環(huán)境安靜舒適，避免睡前過(guò)度興奮活動(dòng)。均衡膳食增加富含鈣質(zhì)的乳制品、深綠色蔬菜攝入，每日保證1小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成。持續(xù)磨牙超過(guò)1個(gè)月或伴隨頭痛、牙齒松動(dòng)時(shí)，需就診兒科與口腔科聯(lián)合評(píng)估。多數(shù)兒童磨牙隨年齡增長(zhǎng)自然緩解，家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度焦慮。
