胎兒生長受限可通過營養(yǎng)補(bǔ)充、定期產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、改善生活習(xí)慣、監(jiān)測胎兒發(fā)育等方式預(yù)防。該問題通常由母體營養(yǎng)不良、妊娠高血壓、胎盤功能異常、吸煙酗酒、遺傳因素等原因引起。
1、營養(yǎng)補(bǔ)充：孕婦需保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)70-90克，優(yōu)先選擇魚類、禽肉、豆制品。補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，增加鈣質(zhì)攝入促進(jìn)骨骼發(fā)育，每日需攝入1000-1200毫克鈣。適量補(bǔ)充維生素D有助于鈣質(zhì)吸收，每周食用2-3次深海魚類。
2、定期產(chǎn)檢：妊娠20周后每4周進(jìn)行超聲檢查，監(jiān)測胎兒雙頂徑、腹圍、股骨長等生長參數(shù)。通過胎心監(jiān)護(hù)評估胎盤功能，發(fā)現(xiàn)異常時增加檢查頻次。檢測母體血壓、尿蛋白等指標(biāo)，妊娠28周后建議每2周檢查一次。
3、控制基礎(chǔ)疾病：妊娠期糖尿病患者需將空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。高血壓孕婦應(yīng)維持血壓低于140/90mmHg，可選用拉貝洛爾、硝苯地平等妊娠期安全藥物。甲狀腺功能異常者需定期檢測TSH水平。
4、改善生活習(xí)慣：立即停止吸煙及二手煙接觸，煙草中的尼古丁會收縮子宮血管。戒除酒精攝入，每日咖啡因限制在200mg以下。保證每晚7-8小時睡眠，采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流。
5、監(jiān)測胎兒發(fā)育：使用妊娠期體重增長曲線，正常體重孕婦建議增重11-16kg。記錄胎動變化，妊娠28周后每日胎動應(yīng)超過10次。發(fā)現(xiàn)宮高增長停滯時及時就醫(yī)，必要時進(jìn)行臍血流多普勒檢查。
預(yù)防胎兒生長受限需建立科學(xué)的膳食結(jié)構(gòu)，每日攝入谷薯類300-400克、蔬菜500克、水果200-400克。適量進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，每周3-5次，每次30分鐘。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮抑郁等負(fù)面情緒影響內(nèi)分泌平衡。居住環(huán)境需通風(fēng)良好，遠(yuǎn)離電離輻射及化學(xué)污染源。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血等異常癥狀時立即就醫(yī)。
