氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥，主要用于緩解過敏癥狀，常見適應(yīng)癥包括過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等。其作用機(jī)制為選擇性阻斷外周H1受體，具有起效快、嗜睡副作用少的特點(diǎn)。
1、抗組胺藥物：
氯雷他定是組胺H1受體拮抗劑，通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制組胺與受體結(jié)合，減輕過敏反應(yīng)引起的毛細(xì)血管擴(kuò)張、滲出增加等癥狀。相比第一代抗組胺藥如苯海拉明，其不易透過血腦屏障，中樞抑制作用更弱。
2、過敏性疾?。?/h3>
適用于由IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)疾病。對(duì)季節(jié)性過敏性鼻炎可緩解鼻癢、噴嚏、流涕；對(duì)慢性特發(fā)性蕁麻疹能減少風(fēng)團(tuán)數(shù)量和瘙癢程度。對(duì)花粉癥、過敏性結(jié)膜炎等也有輔助療效。
3、長(zhǎng)效作用：
口服后1-3小時(shí)達(dá)血藥峰值，藥效可持續(xù)24小時(shí)以上，每日僅需服用一次。代謝產(chǎn)物去羧乙氧基氯雷他定仍具活性，通過肝腎雙途徑排泄，肝功能輕度受損者通常無需調(diào)整劑量。
4、不良反應(yīng)：
常見口干、頭痛、乏力等反應(yīng)，偶見心動(dòng)過速、肝功能異常。與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用可能升高血藥濃度。青光眼、前列腺增生患者需謹(jǐn)慎使用，妊娠期安全性尚未完全明確。
5、劑型特點(diǎn)：
市售劑型包括普通片劑、分散片及糖漿劑。成人常規(guī)劑量為10mg/日，6-12歲兒童5mg/日，2-5歲兒童需根據(jù)體重調(diào)整。用藥期間應(yīng)避免駕駛等需高度集中注意力的活動(dòng)。
服用氯雷他定期間建議保持飲食清淡，減少海鮮、辛辣等易致敏食物攝入。過敏體質(zhì)者需注意環(huán)境衛(wèi)生，定期清洗床品，使用防螨罩。春季花粉擴(kuò)散期外出可佩戴防護(hù)口罩，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣劑可能有助于減輕過敏反應(yīng)。
