肛門出血應(yīng)優(yōu)先掛肛腸科或普外科，可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥或消化道出血等原因引起。
1、痔瘡：
痔瘡是肛門出血最常見的原因，分為內(nèi)痔和外痔。內(nèi)痔出血通常表現(xiàn)為無痛性便后滴血或噴射狀出血，血液顏色鮮紅；外痔出血多伴隨肛門疼痛和腫塊。輕度痔瘡可通過調(diào)整飲食、保持排便通暢緩解，反復(fù)出血或脫垂需考慮硬化劑注射或手術(shù)切除。
2、肛裂：
肛裂指肛管皮膚層裂傷，典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛伴少量鮮紅色出血。急性肛裂可通過高纖維飲食、溫水坐浴促進愈合；慢性肛裂可能需硝酸甘油軟膏或手術(shù)治療。長期便秘是主要誘因，需同步改善排便習(xí)慣。
3、直腸息肉：
直腸息肉出血多為間斷性，血液常附著于糞便表面。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險，需通過腸鏡確診并切除。40歲以上人群若出現(xiàn)不明原因肛門出血，建議完善腸鏡檢查排除息肉或腫瘤。
4、腸道炎癥：
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病可引起黏液膿血便，常伴隨腹痛、腹瀉。需消化內(nèi)科聯(lián)合肛腸科診治，通過糞便檢測、腸鏡等明確診斷，治療以控制炎癥為主。
5、消化道出血：
上消化道出血經(jīng)腸道消化后表現(xiàn)為黑便柏油樣便，但大量出血時也可能出現(xiàn)暗紅色血便。若伴隨嘔血、頭暈等休克癥狀，需緊急就診急診科或消化內(nèi)科，必要時進行胃鏡止血。
日常應(yīng)注意增加膳食纖維攝入，如燕麥、火龍果、芹菜等，每日飲水量不低于1500毫升。避免久坐久站，建議每1小時活動5分鐘，可進行提肛運動增強盆底肌功能。出血期間忌食辛辣刺激食物，便后建議用溫水清洗代替用力擦拭。若出血持續(xù)3天以上、出血量大或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀，需立即就醫(yī)完善血常規(guī)、腸鏡等檢查。
