口角炎患者需注意保持局部清潔、避免刺激因素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強營養(yǎng)補充及及時就醫(yī)治療。主要護理措施包括保持口角干燥、避免舔舐摩擦、補充B族維生素、控制感染源和規(guī)范用藥。
1、保持干燥:
口角皮膚長期潮濕易加重裂口和感染。建議進食后及時用清水清潔口周,并用柔軟紙巾輕拍吸干水分。睡眠時避免側(cè)臥壓迫患處,可涂抹醫(yī)用凡士林隔離唾液刺激。合并真菌感染時需使用抗真菌藥膏,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
2、避免刺激:
反復(fù)舔舐、撕扯痂皮會延緩愈合。需戒除咬唇、舔嘴角等習(xí)慣,忌食辛辣、過酸或過硬食物。佩戴口罩時應(yīng)選擇透氣材質(zhì),避免摩擦導(dǎo)致機械性損傷。刷牙后徹底沖洗牙膏殘留,減少化學(xué)刺激。
3、營養(yǎng)補充:
維生素B2和鐵缺乏是常見誘因。每日應(yīng)攝入足量瘦肉、雞蛋、乳制品等富含核黃素的食物,搭配菠菜、豬肝等補鐵食材。營養(yǎng)不良者可短期服用復(fù)合維生素B片劑,但需避免自行長期大劑量補充。
4、控制感染:
細菌性感染表現(xiàn)為紅腫滲液,可外用莫匹羅星軟膏;真菌性感染伴隨白色鱗屑,需選用克霉唑乳膏。切忌混用抗生素與抗真菌藥物,合并皰疹病毒感染時需加用阿昔洛韋等抗病毒藥物。
5、規(guī)范用藥:
輕度口角炎可局部涂抹紅霉素軟膏或曲安奈德益康唑乳膏。持續(xù)2周未愈、伴隨全身癥狀或反復(fù)發(fā)作者,需排查糖尿病、免疫缺陷等系統(tǒng)性疾病。兒童患者應(yīng)排除鏈球菌感染可能。
口角炎恢復(fù)期建議增加酸奶、燕麥、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食品,避免高溫燙食和酒精攝入。日常使用不含酒精的潤唇膏保濕,冬季外出可戴口罩防風(fēng)防凍。合并義齒佩戴者需調(diào)整牙具避免壓迫,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮損擴散至面部皮膚,提示感染加重需立即就醫(yī)。