萬(wàn)通筋骨片對(duì)緩解關(guān)節(jié)疼痛、改善活動(dòng)受限有一定效果，其主要作用包括活血化瘀、舒筋通絡(luò)、祛風(fēng)除濕。該中成藥適用于風(fēng)寒濕痹引起的關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利，常見(jiàn)于骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。藥物成分含制川烏、制草烏、馬錢(qián)子粉等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免與某些西藥聯(lián)用。
1、活血化瘀：
藥物中的紅花、當(dāng)歸等成分能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥介質(zhì)代謝，緩解因氣血瘀滯導(dǎo)致的關(guān)節(jié)脹痛。臨床觀(guān)察顯示，對(duì)早期骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)晨僵癥狀改善率可達(dá)60%以上。需注意凝血功能障礙者慎用，用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)出血傾向。
2、舒筋通絡(luò)：
制川烏、制草烏具有溫經(jīng)散寒作用，可松弛痙攣肌肉，改善腰椎間盤(pán)突出癥引起的下肢放射痛。研究顯示聯(lián)合物理治療時(shí)，患者關(guān)節(jié)活動(dòng)度平均提升15-20度。但含烏頭類(lèi)成分需嚴(yán)格控量，過(guò)量可能引發(fā)心律失常等不良反應(yīng)。
3、祛風(fēng)除濕：
馬錢(qián)子粉、羌活等成分針對(duì)風(fēng)濕痹證，能抑制滑膜炎癥因子釋放，對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹有效率約50%。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能，避免與免疫抑制劑聯(lián)用。典型療程為4-8周，癥狀緩解后應(yīng)逐步減量。
4、鎮(zhèn)痛作用：
通過(guò)調(diào)節(jié)中樞前列腺素合成，產(chǎn)生類(lèi)似非甾體抗炎藥的鎮(zhèn)痛效果，對(duì)輕中度疼痛的緩解程度相當(dāng)于布洛芬的70%-80%。但不宜與阿司匹林等抗凝藥同服，可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
5、適應(yīng)癥限制：
主要適用于中醫(yī)辨證屬風(fēng)寒濕痹的退行性關(guān)節(jié)病變，對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等濕熱證型效果有限。臨床數(shù)據(jù)顯示對(duì)50歲以上骨關(guān)節(jié)炎患者有效率顯著高于年輕群體，可能與病程進(jìn)展特點(diǎn)相關(guān)。
使用萬(wàn)通筋骨片期間建議配合低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如太極拳、游泳等，水溫需保持28℃以上避免寒濕刺激。飲食宜增加山藥、黑豆等健脾祛濕食材，忌食生冷海鮮。服藥后出現(xiàn)心悸、口唇麻木需立即停藥就醫(yī)。慢性病患者建議每3個(gè)月復(fù)查心電圖和肝腎功能，關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)考慮聯(lián)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段。
