口腔CBCT錐形束計算機斷層掃描具有高分辨率、低輻射劑量等優(yōu)勢，但也存在軟組織成像不足、金屬偽影等局限性。主要優(yōu)點包括三維成像精準性、牙槽骨結(jié)構(gòu)顯示清晰、種植手術規(guī)劃便利；缺點涉及圖像噪聲干擾、掃描范圍有限、部分機型成本較高。
1、三維成像精準：
口腔CBCT通過錐形束X射線旋轉(zhuǎn)掃描，可重建0.1毫米精度的三維圖像，能清晰顯示牙齒根管形態(tài)、埋伏牙位置及下頜神經(jīng)管走行。相比傳統(tǒng)二維全景片，可避免解剖結(jié)構(gòu)重疊，特別適用于復雜根管治療、正畸方案設計等需要立體評估的臨床場景。
2、輻射劑量較低：
單次CBCT掃描的輻射量約為傳統(tǒng)醫(yī)用CT的1/10-1/20，兒童頜面部檢查時等效劑量約50-200微西弗。采用脈沖式曝光技術的機型可進一步降低輻射，但孕婦仍需謹慎評估檢查必要性。
3、金屬偽影干擾：
口腔內(nèi)金屬修復體如種植體、銀汞充填物會產(chǎn)生放射狀偽影，可能掩蓋周圍牙槽骨吸收情況。新型迭代重建算法可部分改善此問題，但嚴重偽影區(qū)域仍需結(jié)合臨床觸診判斷。
4、軟組織對比差：
CBCT對肌肉、血管等軟組織分辨率不足，無法區(qū)分囊腫內(nèi)容物性質(zhì)。懷疑頜面部腫瘤或感染擴散時，需補充磁共振或增強CT檢查。
5、掃描范圍限制：
多數(shù)口腔CBCT設備單次掃描范圍直徑4-15厘米，全頜掃描需分段拼接。對于顱底病變或跨區(qū)域腫瘤評估，傳統(tǒng)螺旋CT仍是更優(yōu)選擇。
使用CBCT前建議與醫(yī)生充分溝通適應癥，兒童及育齡期女性可優(yōu)先考慮佩戴鉛防護頸套。檢查后無需特殊護理，但短期內(nèi)重復接受放射檢查時應主動告知既往曝光史。日?？谇槐＝≈校珻BCT不能替代常規(guī)牙科檢查，每年1-2次臨床檢查結(jié)合必要時的影像學評估才是科學方案。對于種植牙等復雜治療，建議選擇配備動態(tài)導航系統(tǒng)的CBCT設備以獲得更精準的術中引導。
