勃起功能障礙ED可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、口服藥物、真空負(fù)壓裝置、陰莖假體植入等方式治療。ED通常由血管病變、神經(jīng)損傷、激素失衡、心理因素、藥物副作用等原因引起。
1、生活方式調(diào)整：
改善飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂高糖食物攝入，增加富含精氨酸的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳，每周至少150分鐘?？刂企w重指數(shù)在18.5-24之間，戒煙限酒。這些措施有助于改善血管內(nèi)皮功能，提升睪酮水平。
2、心理疏導(dǎo)：
針對焦慮、抑郁等心理因素導(dǎo)致的ED，可采用認(rèn)知行為療法。通過性教育消除錯誤認(rèn)知，緩解伴侶間的溝通障礙。必要時聯(lián)合心理咨詢，改善因工作壓力或婚姻關(guān)系引發(fā)的心理性勃起障礙。
3、口服藥物：
磷酸二酯酶5抑制劑是首選藥物，包括西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等。這類藥物通過增強(qiáng)一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張作用改善勃起，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對于激素水平低下者，可能需補(bǔ)充睪酮制劑。
4、真空負(fù)壓裝置：
通過負(fù)壓使海綿體充血，配合收縮環(huán)維持勃起。適用于藥物禁忌或效果不佳者，正確使用有效率可達(dá)70%。需注意單次使用不超過30分鐘，避免皮下淤血等并發(fā)癥。
5、陰莖假體植入：
對重度器質(zhì)性ED患者，可考慮可膨脹型或半硬式假體手術(shù)。術(shù)后滿意度超過90%，但存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險。需嚴(yán)格評估手術(shù)指征，術(shù)后需進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練。
建議ED患者優(yōu)先嘗試非侵入性治療，同時排查糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。日?？蛇m量食用牡蠣、韭菜等含鋅食物，避免長時間騎車壓迫會陰部。定期監(jiān)測心血管健康，睡眠保證7-8小時。若癥狀持續(xù)超過3個月，應(yīng)及時到男科或泌尿外科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，包括夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等評估。治療期間伴侶共同參與有助于療效提升。
