不孕不育的檢查項目主要包括精液分析、激素檢測、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測和宮腔鏡檢查。具體檢查需根據(jù)個體情況由醫(yī)生制定方案。
1、精液分析:
男性需進(jìn)行精液常規(guī)檢查,評估精子數(shù)量、活力及形態(tài)。異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥。若發(fā)現(xiàn)異常,需進(jìn)一步做生殖激素檢測或陰囊超聲排除精索靜脈曲張等病因。
2、激素檢測:
女性需檢測促卵泡激素、黃體生成素等性激素水平,男性需查睪酮。激素失衡可能影響排卵或精子生成,如多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為促黃體生成素升高,高泌乳素血癥會抑制排卵。
3、輸卵管檢查:
通過子宮輸卵管造影或超聲造影評估輸卵管通暢性。輸卵管阻塞常見于盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥,可能伴隨慢性盆腔痛或性交痛,需結(jié)合腹腔鏡進(jìn)一步確診。
4、排卵監(jiān)測:
采用基礎(chǔ)體溫記錄、排卵試紙或B超監(jiān)測卵泡發(fā)育。排卵障礙可能與甲狀腺功能異常、卵巢早衰有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或閉經(jīng),需根據(jù)病因補(bǔ)充激素或促排卵治療。
5、宮腔檢查:
宮腔鏡可直觀觀察子宮內(nèi)膜情況,發(fā)現(xiàn)息肉、粘連或畸形。宮腔病變可能導(dǎo)致胚胎著床失敗,常伴有月經(jīng)量改變或異常出血,需行宮腔鏡下手術(shù)治療。
建議夫妻雙方同步檢查,檢查前3個月保持規(guī)律作息,避免煙酒及高溫環(huán)境。女性可適量增加豆制品、堅果等富含維生素E的食物,男性建議補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。適度進(jìn)行有氧運動如快走、游泳,控制體重在正常范圍。檢查期間需保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響激素分泌,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)中心就診。