陰吹可能由陰道松弛、盆底肌功能障礙、腸道積氣、陰道炎癥、產(chǎn)后恢復(fù)不良等原因引起。
1、陰道松弛：
陰道壁肌肉彈性下降是常見誘因，多見于自然分娩后或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的膠原蛋白流失。陰道松弛會(huì)使空氣在性交或日?；顒?dòng)中更容易進(jìn)入并滯留，突然改變體位時(shí)氣體排出產(chǎn)生聲響。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌群張力，嚴(yán)重者需考慮陰道緊縮術(shù)等修復(fù)治療。
2、盆底肌功能障礙：
妊娠分娩、長(zhǎng)期便秘或慢性咳嗽可能導(dǎo)致盆底肌群損傷，使陰道前后壁貼合度降低。這類患者常伴隨壓力性尿失禁，表現(xiàn)為咳嗽大笑時(shí)漏尿。生物反饋治療結(jié)合電刺激能有效改善肌力，產(chǎn)后42天起進(jìn)行專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練可預(yù)防該問(wèn)題。
3、腸道積氣：
直腸與陰道解剖位置相鄰，當(dāng)存在腸易激綜合征、乳糖不耐受等情況時(shí)，腸道產(chǎn)氣增多可能通過(guò)薄弱盆底組織傳導(dǎo)至陰道。這類情況往往伴有腹脹、排氣增多，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少產(chǎn)氣食物攝入，如豆類、碳酸飲料等。
4、陰道炎癥：
細(xì)菌性陰道病等感染會(huì)導(dǎo)致陰道內(nèi)環(huán)境改變，微生物代謝產(chǎn)生氣體。典型癥狀包括灰白色分泌物伴魚腥味，pH值檢測(cè)常大于4.5。甲硝唑等抗生素可消除致病菌，同時(shí)需避免過(guò)度陰道沖洗破壞正常菌群平衡。
5、產(chǎn)后恢復(fù)不良：
多胎妊娠、急產(chǎn)或巨大兒分娩易造成會(huì)陰體損傷，若縫合不當(dāng)或愈合不佳可能形成潛在腔隙。產(chǎn)后半年內(nèi)持續(xù)存在陰吹且伴隨下墜感時(shí)，需通過(guò)盆底超聲評(píng)估是否存在筋膜缺損，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。
建議每日進(jìn)行15分鐘盆底肌鍛煉如縮肛運(yùn)動(dòng)，避免久坐久站增加腹壓。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素E改善黏膜彈性。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少局部潮濕，性生活前后注意清潔。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨異常出血、疼痛，需及時(shí)就診排除陰道瘺管等器質(zhì)性病變。產(chǎn)后女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃，通常堅(jiān)持3-6個(gè)月訓(xùn)練可見顯著改善。
