祛寒濕又疏肝的中成藥主要有柴胡疏肝散、逍遙丸、香砂六君丸、四逆散、越鞠丸等。這些藥物通過調(diào)和肝脾、溫陽化濕、疏肝解郁等機(jī)制發(fā)揮作用,適用于寒濕困脾兼肝氣郁結(jié)證。
1、柴胡疏肝散:
由柴胡、陳皮、川芎等組成,具有疏肝解郁、行氣止痛功效。適用于肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的脅肋脹痛,兼有寒濕癥狀如脘腹痞悶、食欲不振者。方中柴胡升發(fā)肝陽,陳皮理氣健脾,協(xié)同化解寒濕郁滯。需注意陰虛火旺者慎用。
2、逍遙丸:
含當(dāng)歸、白芍、白術(shù)等成分,能疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。針對肝郁脾虛型寒濕證,表現(xiàn)為情緒抑郁、月經(jīng)不調(diào)伴四肢困重、大便溏稀等癥狀。白術(shù)健脾祛濕,當(dāng)歸活血,共奏調(diào)和肝脾之效。服藥期間忌食生冷油膩。
3、香砂六君丸:
組方包括木香、砂仁、黨參等,功效為益氣健脾、和胃化濕。適用于脾胃虛弱、寒濕中阻兼肝氣不舒引起的腹脹噯氣、惡心嘔吐。木香行氣止痛,砂仁化濕醒脾,對寒濕郁久傷脾者尤為適宜。外感發(fā)熱時暫停使用。
4、四逆散:
以柴胡、枳實(shí)、芍藥為主藥,具有透邪解郁、疏肝理脾作用。主治肝氣郁滯、陽氣內(nèi)郁所致手足不溫、脘腹冷痛等寒濕證候。方中柴胡疏肝,枳實(shí)破氣,芍藥緩急,共同改善氣血運(yùn)行不暢。孕婦需在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
5、越鞠丸:
由蒼術(shù)、香附、神曲等配伍而成,功能行氣解郁、燥濕化痰。用于氣郁濕阻型病癥,常見胸膈痞悶、痰多嘔惡伴情緒焦慮。蒼術(shù)燥濕健脾,香附理氣寬中,對寒濕郁久化熱者需配合清熱藥物。
使用祛寒濕疏肝類中成藥期間,建議保持規(guī)律作息,避免熬夜傷肝。飲食宜溫軟易消化,適量食用山藥、薏苡仁、陳皮等健脾化濕食材,忌食冰鎮(zhèn)飲品及肥甘厚味。每日進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動有助于氣血運(yùn)行。若服藥兩周癥狀未緩解,或出現(xiàn)口干咽痛等化熱表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。寒濕體質(zhì)者平時可艾灸足三里、中脘等穴位增強(qiáng)脾胃功能。