子宮肌瘤可通過腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)等微創(chuàng)方式治療。子宮肌瘤通常由雌激素水平異常、遺傳因素、生殖激素失衡、干細(xì)胞突變、肥胖等原因引起。
1、腹腔鏡手術(shù)：
通過腹部小切口置入器械切除肌瘤，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。可能與雌激素受體過度表達(dá)、染色體異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀。術(shù)后需避免劇烈運動三個月。
2、宮腔鏡手術(shù)：
經(jīng)陰道置入內(nèi)鏡切除黏膜下肌瘤，無腹部傷口?？赡芘c孕激素水平紊亂、基因突變等因素有關(guān)，常伴隨貧血、尿頻等癥狀。術(shù)后兩周禁止盆浴及性生活。
3、激素調(diào)節(jié)：
術(shù)前使用促性腺激素釋放激素類似物縮小肌瘤體積。避免攝入蜂王漿等含雌激素食物，控制豆制品每日攝入量不超過50克。
4、術(shù)后護(hù)理：
微創(chuàng)手術(shù)后6小時可進(jìn)食流質(zhì)，24小時后下床活動。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練3次，每次10分鐘，促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
5、復(fù)發(fā)預(yù)防：
術(shù)后每半年復(fù)查超聲，監(jiān)測肌瘤再生情況。BMI超過24需通過游泳、瑜伽等運動將體重控制在合理范圍。
術(shù)后飲食宜選擇高鐵食材如鴨血、菠菜，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收；每周進(jìn)行3次快走或游泳等有氧運動，每次30分鐘；保持會陰清潔干燥，術(shù)后三個月內(nèi)避免提重物超過5公斤。微創(chuàng)手術(shù)具有出血少、住院時間短等優(yōu)勢，但需根據(jù)肌瘤位置、數(shù)量及患者生育需求個體化選擇術(shù)式，建議術(shù)前完善超聲及MRI檢查評估。
