老年人容易得腱鞘炎主要與關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、代謝異常等因素有關(guān)。腱鞘炎是肌腱外層鞘膜因反復(fù)摩擦或炎癥導(dǎo)致的病變，老年人發(fā)病率顯著高于其他人群，常見于手指、腕部等頻繁活動(dòng)的關(guān)節(jié)部位。
關(guān)節(jié)退行性變是首要誘因。隨著年齡增長，肌腱彈性下降、滑液分泌減少，鞘膜與肌腱的緩沖作用減弱。長期使用鍵盤、編織等重復(fù)性手部動(dòng)作會加速磨損，可能伴隨晨僵、活動(dòng)彈響等癥狀。建議通過熱敷、減少局部負(fù)荷緩解。
慢性勞損多見于長期從事家務(wù)或手工勞動(dòng)的老年群體。持續(xù)抓握、擰轉(zhuǎn)等動(dòng)作會使肌腱與鞘膜過度摩擦，局部可能出現(xiàn)紅腫、壓痛。改變用力方式，佩戴護(hù)具分散壓力可有效預(yù)防。
代謝異常如糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等基礎(chǔ)疾病會加重炎癥反應(yīng)。高血糖環(huán)境易導(dǎo)致肌腱纖維化，類風(fēng)濕因子可能直接攻擊鞘膜組織，常表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對稱性疼痛。需優(yōu)先控制原發(fā)病，配合非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉治療。
少數(shù)情況下，解剖結(jié)構(gòu)異常如先天性肌腱過粗或急性外傷也可能誘發(fā)。若保守治療無效且影響日常生活，可考慮鞘管切開術(shù)等外科干預(yù)。癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)排除其他骨關(guān)節(jié)病變。
