白癜風(fēng)與無色素痣是兩種常見的皮膚色素異常疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及發(fā)展特點(diǎn)。
白癜風(fēng)是一種后天獲得性皮膚色素脫失性疾病,典型表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片,表面光滑無鱗屑,可發(fā)生于任何部位,常見于面部、手部等暴露區(qū)域。白斑邊緣可能出現(xiàn)色素加深帶,部分患者伴隨毛發(fā)變白。白癜風(fēng)可能與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激或神經(jīng)精神因素有關(guān),病情可能漸進(jìn)性發(fā)展。
無色素痣屬于先天性局限性色素減退斑,通常在出生時或嬰幼兒期出現(xiàn),表現(xiàn)為大小不一的蒼白色斑塊,邊緣呈鋸齒狀或不規(guī)則形,好發(fā)于軀干或四肢近端。皮損區(qū)域毛發(fā)顏色通常正常,且終身穩(wěn)定無擴(kuò)散趨勢。其發(fā)病與胚胎期黑素細(xì)胞遷移或分化異常相關(guān),屬于良性皮膚發(fā)育異常。
從病理學(xué)角度,白癜風(fēng)皮損區(qū)黑素細(xì)胞完全缺失,而無色素痣仍存在少量功能減弱的黑素細(xì)胞。白癜風(fēng)可通過窄譜中波紫外線照射、外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素治療;無色素痣一般無需特殊處理,必要時可嘗試激光或遮蓋療法改善外觀。若發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)不明原因白斑,建議盡早就診皮膚科明確診斷。