牙齒接觸酸性食物后出現(xiàn)酸軟感醫(yī)學(xué)上稱為牙本質(zhì)敏感通常由牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露引起。常見原因包括牙釉質(zhì)脫礦、牙齦萎縮、齲齒進展以及不當刷牙方式。
牙釉質(zhì)脫礦是牙齒酸軟的首要原因。頻繁攝入酸性食物或飲料如柑橘類水果、碳酸飲料會溶解牙釉質(zhì)表面的礦物質(zhì),導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露。當酸性物質(zhì)刺激這些微小管道時,會直接激活牙髓神經(jīng)引發(fā)短暫銳痛。減少酸性食物攝入后使用含氟牙膏可促進釉質(zhì)再礦化。
牙齦退縮使牙根面暴露是另一常見誘因。牙骨質(zhì)覆蓋的牙根表面缺乏釉質(zhì)保護,在牙齦萎縮后更易受刺激。牙齦退縮多與牙周病、橫向刷牙或牙齒排列不齊有關(guān)。使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法能減輕機械磨損,含鉀鹽的抗敏感牙膏可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。
齲齒發(fā)展到牙本質(zhì)層時會形成開放性小管。當齲洞尚未形成明顯缺損時,酸性食物可能通過微裂隙直接刺激牙髓。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲或隱匿性齲齒,及時充填治療可阻止病變進展。
重度磨牙癥患者可能出現(xiàn)全口牙本質(zhì)敏感。夜間磨牙產(chǎn)生的異常咬合力會加速釉質(zhì)磨損,定制咬合墊能有效分散壓力。少數(shù)情況下,胃食管反流病導(dǎo)致的胃酸侵蝕也會引發(fā)廣泛性牙齒敏感,需消化內(nèi)科協(xié)同治療。
若酸軟癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨自發(fā)痛,可能存在牙髓炎癥或隱裂牙等復(fù)雜情況??谇豢漆t(yī)生可通過冷熱測試、透照檢查等手段明確病因,必要時采取脫敏治療或顯微修復(fù)。