蕁麻疹可通過氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、藥物反應(yīng)等原因引起。
1、抗組胺藥物：
氯雷他定通過選擇性阻斷H1受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)，適合日間使用。西替利嗪對皮膚黏膜血管通透性升高有抑制作用，作用持續(xù)時間較長。依巴斯汀能抑制組胺釋放，對慢性蕁麻疹效果顯著。
2、過敏原控制：
食物過敏需避免海鮮、堅(jiān)果等常見致敏食物。環(huán)境過敏應(yīng)減少塵螨接觸，定期清洗床品。藥物過敏需停用青霉素、阿司匹林等可疑藥物。
3、物理因素管理：
寒冷性蕁麻疹需注意保暖，避免突然溫度變化。膽堿能性蕁麻疹應(yīng)控制運(yùn)動強(qiáng)度，減少出汗刺激。日光性蕁麻疹需使用防曬霜，穿戴遮陽衣物。
4、感染相關(guān)處理：
幽門螺桿菌感染需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)檢測。慢性鼻竇炎可能誘發(fā)蕁麻疹，表現(xiàn)為鼻塞頭痛。腸道寄生蟲感染可通過糞便檢查確診。
5、免疫調(diào)節(jié)治療：
頑固性病例可考慮奧馬珠單抗靶向治療IgE。環(huán)孢素適用于自身免疫性蕁麻疹，需監(jiān)測腎功能。嚴(yán)重急性發(fā)作時短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。
每日記錄飲食日記有助于識別過敏原，穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，保持室內(nèi)濕度40%-60%避免干燥。急性發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢，規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。慢性患者建議進(jìn)行過敏原檢測，長期管理需避免誘發(fā)因素。癥狀持續(xù)超過6周需排查甲狀腺疾病等系統(tǒng)性疾病。
